Обструктивен бронхит при възрастни


Обструктивен бронхит при възрастни - дифузно бронхиално увреждане, причинено от продължително дразнене и възпаление, при което се получава бронхиално стесняване, придружено от затруднение при излизане от акумулиращата се слуз, храчката. С бронхоспазъм, които са присъщи на това заболяване, има затруднено дишане, задух, хрипове, несвързани с поражение на други системи и органи. Прогресивният възпалителен процес води до нарушена вентилация на белите дробове.

Причините за бронхиална обструкция

Фактори, влияещи върху развитието на обструктивен бронхит:

Медицински фактори:
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система и нарушение на назалното дишане, огнища на инфекция в горните дихателни пътища - бронхит, пневмония
  • Рецидивиращи вирусни инфекции и назофарингеални заболявания Обструктивный бронхит
  • Тумори на трахеята и бронхите
  • Хиперактивност на дихателните пътища
  • Генетично предразположение
  • Склонност към алергични реакции
  • Травми и изгаряния
  • отравяне
Социално-икономически фактори:
  • Пушенето, пасивното пушене (вижте видеото за цигарите )
  • Злоупотреба с алкохол
  • Неблагоприятни условия на живот
  • Възрастна възраст
Фактори на околната среда:
  • Дългосрочните ефекти върху бронхиалната лигавица на физическите стимули във външната среда са алергени, като полени на някои растения, домашен прах, животинска вата и др.
  • Наличието на химически стимули във въздуха на работното място или в дома е неорганичен и органичен прах, киселинни пари, озон, хлор, амоняк, силиций, кадмий, серен диоксид и т.н. (вижте влиянието на домакинските химикали върху здравето ).

Видове обструктивен бронхит

Остър обструктивен бронхит - остра форма на бронхиална обструкция при възрастни не е типична, тъй като най-често се наблюдава остър обструктивен бронхит при деца под 4-годишна възраст. При възрастни обаче се наблюдава първичен обструктивен бронхит - поради добавянето на няколко рискови фактора, описани по-горе, се развива възпалителен процес. На фона на остра респираторна вирусна инфекция, грип, пневмония, с неадекватно лечение и други провокиращи фактори, може да започне началото на обструкция. При остър обструктивен бронхит основните симптоми при пациентите са следните:

  • Първата наблюдавана катарама на горните дихателни пътища
  • Тежка суха кашлица, с трудно за възстановяване храчка
  • Кашличните атаки особено лоши през нощта
  • Затруднено дишане, при издишван дъх
  • Температурата е подферилна, не по-висока от 37,5 - това отличава остър обструктивен бронхит от прост остър бронхит, който обикновено е с висока температура.

Острата бронхиална обструкция е лечима, но ако придобие хронична форма, тя може да се превърне в прогресивно, необратимо заболяване.

Хроничният обструктивен бронхит е прогресивна обструкция на бронхите в отговор на различни стимули. Нарушението на бронхиалната проходимост условно се разделя на: обратимо и необратимо. Симптоми, с които пациентите обикновено се консултират с лекар:

  • Силна кашлица, с разтоварване на сутринта от рядка слуз на храчки
  • Затруднено дишане, първо се появява само при физическо натоварване
  • Хрипове, недостиг на въздух
  • Храчките могат да станат гнойни в периода на добавяне на други инфекции и вируси и се считат за рецидив на обструктивния бронхит.

С течение на времето, с необратим хроничен процес, болестта прогресира и интервалите между пристъпите стават по-кратки. В хроничен план,

Как да се лекува обструктивен бронхит


Лечението на обструктивния бронхит трябва да бъде с активното участие на пациента в лечебния процес. Ако е възможно, е необходимо да се елиминират негативните фактори, предизвикващи прогресията на заболяването - това е преди всичко отказ да се пуши, желанието да се води максимално здравословен начин на живот, ако основната причина за развитието на препятствие на бронхиалните рискове при производството е промяна в работата.

Бронходилатираща терапия. Състои се от три групи лекарства:

  • Антихолинергични лекарства. Най-ефективният и известен от тях Ипратропиум бромид в дозираните аерозоли е Atrovent. Ефектът от инхалационните лекарства е бавен за около час и продължава 4-8 часа. Дневна доза 2-4 инхалации 3-4 пъти.
  • . Бета е 2-агонист . Тези лекарства се препоръчват да се използват 3-4 пъти на ден. Ако пациентът няма ясна проява на симптомите на заболяването, те могат да се използват само като профилактика непосредствено преди физическо натоварване. Най-известните лекарства: Berotek, салбутамол.
  • Метилксантин. Широко разпространено използване на продължителен теофилин, те се използват 1-2 пъти дневно. Най-известният от тези лекарства е Теопек. Разтвор на еупфилин се прилага само в болници според указанията. Необходимо е повишено внимание при лечение на метилксантини при пациенти със сърдечна недостатъчност.

Мукорегулаторни лекарства. За да подобрите отделянето на храчки, в случай на нарушаване на разпределението му, използвайте Ацетилцистеин, Амброксол или Лазаван (виж списъка на всички отхрачващи кашлица ).

Антибактериална терапия. В случаите на бактериална инфекция, с наличие на гнойни храчки и признаци на обща интоксикация, антибиотиците се предписват за бронхит с широк спектър на действие в продължение на 7-14 дни. При инхалации антибиотиците не се използват. Ако пациентът има хроничен обструктивен бронхит, антибиотично лечение профилактично, за да се избегнат екзацербации, не.

Кортикостероиди . Тяхната употреба е ограничена, а системните кортикостероиди се предписват само при тежка респираторна недостатъчност. Може би използването на инхалирани хормони, тъй като страничните ефекти в това приложение са значително намалени.

Терапевтични дихателни упражнения. Обучението на дихателните мускули е показано на всички пациенти с хроничен обструктивен бронхит. Тази гимнастика се упражнява в Стрелникова , дишайки Бутейко и използването на дихателния апарат на Фролов.

Индикации за лечение в болница

  • Ексварбация на хроничен обструктивен бронхит, който не спира при амбулаторно лечение (персистираща кашлица с гнойни храчки, задух, признаци на дихателна недостатъчност)
  • Респираторна недостатъчност, която се развива рязко.
  • Прикачване на пневмония.
  • Признаци на сърдечна недостатъчност с развитието на белодробното сърце.
  • Необходимост от бронхоскопия.

Предимства на пулверизаторите за приложение на лекарства за ХОББ

Лекарствените продукти за лечение на обструктивен бронхит трябва да се използват под формата на инхалации. Най-често в дома за тази цел използвайте пулверизатори. Техните предимства са както следва.

  • Лекарството се напръсква под формата на фини частици в състава на аерозола, поради което дълбочината на проникване на веществото в дихателните пътища се увеличава.
  • Лесна употреба при деца и възрастни (не координирайте вдишването с инхалация, което е трудно да преподавате на малко дете или възрастни хора).
  • Небулизаторът ви позволява да инжектирате високи дози от лекарството и може да се използва за спиране на атаките на задушаване.

Вашият имейл няма да бъде публикуван. Задължителните полета са маркирани *